לקוח יקר, אנא מלא את הפרטים ואחד מנציגנו יחזור אליך בהקדם שם מלא מספר טלפון מספר טלפון נייד דוא"ל איזור מגורים ---איזור הצפוןאיזור המרכזירושליםאיזור השפלהאיזור הדרום סוג הביטוח המבוקש מבנהמבנה ותכולהתכולה קומת מגורים ---ראשונה על עמודיםדירת גג/ פנטהאוזקרקע/בית פרטיקומת ביניים סכום ביטוח תכולה בש"ח סכום ביטוח מבנה בש"ח סכום ביטוח לתכשיטים האם קיימת משכנתא על הדירה כןלא האם יש דו"ח מעריך למבנה ולתכולה כןלא האם היו תביעות ב- 3 שנים האחרונות לאכן מיגון קיים בדירה פלדלתסורגיםאזעקה הערות